Արթրոզը կամ պարզապես օստեոարթրոզը դեֆորմացնելը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է լծիքի եւ ողնաշարի սյունի ոսկորների աճառի, հոդային մակերեսների ոչնչացման միջոցով: Պաթոգենեզի առաջատար մեխանիզմը աճառի կորուստն է եւ մոտակա կառույցներում բորբոքային, դիստրոֆիկ փոփոխությունների տեսքը:
60 տարի հետո համատեղ հյուսվածքի ծերացման եւ ոչնչացման բնական գործընթացները նորմ են: Օստեոարթրոզով նման, բայց շատ ավելի արագ վերափոխումներ են առաջանում: Հաճախ, երբ ենթարկվում են որոշակի գործոնների, երեխաների մոտ արթրոզների մեծ հավանականություն:
Ռիսկի գործոններ հիվանդության առաջացման համար
Մեր հոդերը ամեն օր հսկայական բեռ են կրում: Նրանց վնասը եւ բորբոքումը մեծապես նվազեցնում են կյանքի որակը: Իմանալով այն պատճառները, որոնք կարող են հանգեցնել նման տհաճ հիվանդության, կարող եք պաշտպանել ինքներդ ձեզ եւ նվազեցնել մկանային-կմախքային համակարգի պաթոլոգիայի ռիսկը:
Հոդերի արթրոսը առաջնային եւ երկրորդական է:
Առաջնային արթրոզ
Այս տեսակը առավել հաճախ կապված է նյութափոխանակության խանգարումների արդյունքում վնասի եւ ոչնչացման աճառի անլիարժեքության եւ բորբոքման միտումների հետ: Ամենատարածված պատճառները, որոնք առաջացնում են այս հիվանդությունը.
- ժառանգական եւ գենետիկ;
- menopause;
- Հաճախակի եւ, առաջին հայացքից, փոքր վնասվածքներ (օրինակ, մարզիկների շրջանում):
Երկրորդային արթրոզ
Երկրորդային տեսակը ամենից հաճախ դեֆորմացնում է արթրոզը եւ առաջադիմում է աճառի կայունության նվազման ֆոնին սովորական ծանրաբեռնվածության մեջ: Այս պաթոլոգիայի զարգացումը հեշտացնում է.
- վնասվածքներ;
- ճարպակալում;
- կապանների եւ մկանների թուլություն.
- արթրիտ:
Մեխաձեւական արթրոզային դեֆորմացման առաջացման մեխանիզմներ
Այն նյութը, որից բաղկացած է համատեղ, նշված պատճառների ազդեցության տակ, դառնում է բարակ եւ աստիճանաբար անհետանում է, փոխարինելով կոպիտ կապի հյուսվածքը: Chondrocytes (աճառ բջիջներ) մեռնել, ճաքերը հայտնվում են աճառում, առաձգականությունն ու ամորտիզացիայի հատկությունները կորչում են: Սկլերոզը եւ մարգինալ աճերը զարգանում են ոսկորներում `օստեոֆիտներ: Ոչնչացումը ծածկում է պարկուճը եւ սինոյյան (ներքին) կեղեւը: Ֆիբրոզի կիզակետերը սկսում են ձեւավորվել կապանների եւ մկանների մեջ եւ հաշվարկել:
Confessiongating- ը կարող է լուծվել այսպես ասած հոդային «մկների» ձեւավորմամբ (աճառի կտորներ, որոնք ընկել են համատեղ խոռոչի մեջ):
Կլինիկական պատկեր եւ ախտանիշներ
Օստեոարթրիտը հիմնականում հանդիպում է 40 տարեկանից բարձր կանանց մոտ: Հոդերի դեֆորմացման ախտորոշման չափանիշները հայտնաբերվում են 55 տարեկանից բարձր մարդկանց կեսում:
Արթրոզի նշաններ
Հիվանդները բողոքներ են անում հիմար ցավոտ ցավերի մասին, որոնք ուժեղանում են ծանրաբեռնվածությամբ եւ ընկալմանը: Առավոտյան ներդաշնակությունն ու կարճ խստությունը բնորոշ են: Սկզբում միայն չափավոր ցավ է, երեկոյան հայտնվում է անհանգստություն: Ժամանակի ընթացքում ցավը դառնում է ավելի ինտենսիվ եւ ավելի երկար: Հոդային տարրերը դադարում են դիմակայել սովորական բեռներին:
Արթրոզը դեֆորմացնելը հաճախ ուղեկցվում է շարժման սկզբում ցավ պատճառելու առաջացման միջոցով:
Դա հաճախ նպաստում է ստատիկ բեռներից եւ թեթեւացման համար անհրաժեշտ է փոխել դիրքը: Կարող է լինել նաեւ այտուցվածություն եւ ջերմաստիճանի փոքր աճ:
Օստեոարթրիտի ընտրանքներ
Այս պաթոլոգիայի համար կան մի քանի տարբերակներ: Կախված հիվանդության տեսակից, կհայտնվեն որոշակի ախտանիշներ: Հարգվում են հետեւյալ ընտրանքները.
- Coksartross - հիփ հոդի օստեոարթրոզ: Հիվանդության առավել ծանր տարբերակը հայտնաբերվում է բոլոր դեպքերի 25% -ում: Թե առաջնայինը (Menopause- ի ֆոնին) եւ երկրորդական կոքսարտրոզը դիտվում են հիփ հոդի կամ նախորդ արթրիտի դիսպլազիայի հետ:
- Գոնարթրոզը ծնկների հոդի օստեոարթոզն է: Մասնաբաժինը դեպքերի 75% է: Առաջնային ձեւը գրանցվում է նաեւ կանանց մոտ 40 տարի անց, իսկ երկրորդական, սա, որպես կանոն, վնասվածքի հետեւանք է:
- Խոզանակի միջկրոնական հոդերի օստեոարթրոզը ոսկրային աճի եւ տուբերկուլյոզի տեսքով, որոնք կոչվում են Գաբերիդդենի նոդուլներ, հայտնաբերվում են դեպքերի 60% -ում:
- Spondylosis- ը եւ օստեոարթրիտը `միջկրոնական սկավառակների վնասմամբ, կազմում են« օստեոխոնդրոզի »հայեցակարգը:
Դասավորում
Բժշկության մեջ ընդունվել է այս պաթոլոգիայի հաստատված դասակարգումը: Կախված կլինիկական եւ ռադիոլոգիական փոփոխություններից, արթրոզը բաժանված է հետեւյալ կերպ.
- 1-ին աստիճանի արթրոզն ուղեկցվում է շարժումների աննշան սահմանափակմամբ: Հանգստի մեջ, սովորաբար դա չի անհանգստացնում: Նախնական փուլերում նկարներում տեսանելի են համատեղ բացը եւ ոսկորների փոքր աճի նվազագույն նեղացումը:
- 2-րդ աստիճանի արթրոզը բնութագրվում է շարժունակության առաջանցիկ անկմամբ, նկատելի բյուրի տեսքը: Ազդրի հոդի արթրոզը դեֆորմացնելով, ոտքի կրճատմամբ դեֆորմացիաները, որոնք հանգեցնում են pelvis- ի, սկոլիոզի եւ ողնաշարի ավելցուկային բեռի վրա: Բացը նեղացվում է 2-3 անգամ, համեմատման նորմայի հետ:
- 3-րդ աստիճանի արթրրոզը (համեմատության 2-րդ աստիճանի համեմատությամբ) դրսեւորվում է համատեղի գրեթե ամբողջական անշարժության միջոցով: Կոկարթրոզով հիվանդները շարժվում են միայն հենակներով, իսկ ոտքերը շարժվում են pelvis- ով: Երկար համատեղ կարող է վնասել: Գոնարտրոզով զարգանում է վերջույթների առանցքի կորը: Համատեղ բացը գրեթե ամբողջովին բացակայում է, նշվում են ոսկրային դեֆորմացիաներ:
Արթրոզային դեֆորմացման ախտորոշման փուլեր
Բուժումը նշանակելու համար օստեոարթրիտի ախտորոշումը դժվար չէ: Սովորաբար այն բաղկացած է մի քանի մասից:
Անամնեզի հավաքածու եւ օբյեկտիվ ստուգում
Նախ, հիվանդներին տրվում է, պարզելով բողոքներ եւ անբավարար գործառույթների աստիճան: Համատեղ տեղաշարժերը քիչ սահմանափակ են, բայց որպես ոչնչացման ձեւեր, ծավալը կտրուկ նվազում է մինչեւ ամբողջ շրջափակումը: Երբեմն հոդային մկնիկի խախտման պատճառով շարժումները դառնում են գրեթե անհնար: Սա բնորոշ է միայն արթրոզը դեֆորմացնելու համար:
Խոզանակի հոդերի արթրոզով զարգանում են Գաբերիդենի նոդուլներ:
Coksartross- ի միջոցով ոտքը կրճատելու պատճառով ընկալումը կարող է խանգարել, ֆեմուրալի գլուխը ոչնչացնելու պատճառով: Ձեւավորվում է մկանների ատրոֆիա: Գոնարթրոզով մի ճռճռոց է հնչում պասիվ շարժումների ժամանակ, ցավը համատեղ բացի ընթացքում եւ որոշվում է ջիլերի կցման վայրերում:
Գործիքային հետազոտություն
Ախտորոշման հիմնական մեթոդը ռենտգենոգրաֆիա է: Նկարներում պատկերված են ոսկրերի լուսանցքային աճի, օստեոսկլերոզի նեղացում, պատկերված են Cartilaginous հյուսվածքի եւ ջիլերի հաշվարկը:
Արթրոզի բուժում
Հաճախ հիվանդներին հետաքրքրում է հարցեր. Արթրոզից դեֆորմացնող հիվանդներին բժշկական օգնությունը տրամադրվում է ընտանեկան բժշկի, ինչպես նաեւ ռեւմատոլոգի եւ օրթոպեդիկ վնասվածքների մակարդակով:
Անհրաժեշտ է պատրաստել, որ օստեոարթրիտի բուժումը երկար գործընթաց է, որը պահանջում է համակարգված մոտեցում եւ համբերություն:
Հոդերի արթրոզային պահպանողական բուժումը բազմամակարդակ է, սովորաբար օգտագործվում է ավանդական եւ ոչ-չփորձող միջոցներ (տարբեր կորսետներ, սեղմում են բժշկական լեղու, ֆիզիոթերապիայի վարժություններ):
Պայքարը ցավի դեմ
Հոդերի արթրոզիայի բուժման մեջ ցավի թուլացումը եւ ամբողջական վերացումը տրամադրվում է ոչ-վեստոիդային հակա-դրամական դեղամիջոցներով: Որպես կանոն, կարճ պլանշետների տեսքով: Գերազանց անալգետիկ ազդեցություն է տրվում բժշկական լեղու եւ այլ հայտնի միջոցների տեղական ծրագրերով: Դա պետք է հատկապես հաշվի առնել, երբ կան հակացուցումներ, դեղերի վերը նշված խմբի բուժման համար (ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ):
Հորմոնների ներդրման համատեղ ներարկումները սահմանվում են միայն բորբոքային դրսեւորումների դեպքում, անբավարար գործառույթներով:
Նյութափոխանակության վերականգնում
Արթրոզը բուժելու անփոխարինելի պայման է մարմնի քաշի նվազումն է: Ob արպակալումը նպաստում է հոդերի բեռների մեծացմանը: Փոխանակումը բարելավելու համար Chondroprotectors- ը նախատեսված է արթրոզի համար, որի նպատակը աճառի դեգեներացիան դադարեցնելն է: Դրանք սովորաբար օգտագործվում են երկար ժամանակ, հատկապես 2-րդ աստիճանի արթրոզով:
Զուգահեռաբար, դուք կարող եք կոմպրեսներ պատրաստել բժշկական լեղով:
Հակացուցումներ տեղական օստեոարթրիտի բուժման համար `լիլով մաշկի հիվանդություններով եւ ավշային համակարգով:
Համատեղ գործառույթի նորմալացում
Հոդերի արթրոզի գործառույթը եւ բուժումը կայունացնելու համար սահմանվում են ֆիզիոթերապեւտիկ ընթացակարգեր: Սա ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում է, ուլտրաձայնային եւ հագուստի հետ `բժշկական լեղով: Նույն նպատակով թմրանյութերը կառավարվում են ներխուժում, որոնք հեշտացնում են միմյանց համեմատ հեգնական մակերեւույթների սահելը:
Երբ սուր երեւույթներ ընկալվում են, կախված արթրոզի կոչից, հոդերի արթրոզիայի սպա բուժումն ու շոնկերային պլանշետները հիանալի ազդեցություն են ունենում:
Սովորաբար, 2 աստիճանով արթրոզով պահպանողական բուժումը կարելի է հասնել երկարատեւ թողությամբ: Եթե, չնայած օգտագործված մեթոդներին, վատթարացումը շարունակվում է, լուծվում է վիրաբուժական բուժման նշանակման հարցը:
Արթրոզի կանխարգելում
Արթոզության կանխարգելումը նյութափոխանակությունը կայունացնելն է, այլ հիվանդությունների եւ վնասվածքների պատշաճ բուժում: Ավտոմեքենաների ապարատին պետք է տրվի համարժեք բեռ, հատկապես ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում: Դուք պետք է գործեք այս հիվանդության աննշան կասկածանքով: Բժշկական լիլը ավելորդ չի լինի ձեր առաջին խաղարկության մեջ `ցավի բուժումը ապահովելու համար:
Նաեւ այս փուլում սահմանված են արթրոզների համար շոնկերային հաբեր: