Արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզ

Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը պարանոցի միջողային սկավառակների որոշ դեգեներատիվ փոփոխություններ է:

Բացասաբար են ազդում ոչ միայն սկավառակներն իրենք, այլ նաև ողնաշարերը, փափուկ և աճառային հյուսվածքները։ Արգանդի վզիկի ողնաշարի հիմնական առանձնահատկությունն այն է, որ նրա ողերը մյուս հատվածների համեմատ չունեն ամենահուսալի կառուցվածքը, ինչը շատ խոցելի է դարձնում այս հատվածը։ Ողնաշարերն այստեղ գտնվում են միմյանց մոտ, ինչպես նաև այն զարկերակներին, որոնք սնունդ են մատակարարում մարդու ուղեղին։

Եթե տեղի է ունենում ողերի տեղաշարժ, ապա մեծ է նյարդային կապոցների և զարկերակների սեղմման հավանականությունը, որն անխուսափելիորեն կհանգեցնի ողնաշարի և ելուստի միջև ճողվածքի, այսինքն՝ ողնաշարի սկավառակի կառուցվածքի փոփոխության:

Ի՞նչ է դա։

Արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզը (Օստեոհոնդրոզ) միջողային սկավառակների դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ ախտահարումներ են, որոնց հետևանքով վնասվում են հենց սկավառակները, ողնաշարի ողնաշարը և ողնաշարի հոդերը, նկատվում է միջողնաշարային սկավառակների բարձրության նվազում։ Հիվանդությունը զարգանում է, եթե չբուժվի և կարող է հանգեցնել գլխացավի, վատ շրջանառության և նույնիսկ ճողվածքի: Ինչպես օստեոպորոզը, հիվանդությունը առաջանում է հանքային նյութափոխանակության խանգարումների պատճառով, ինչի հետևանքով ոսկորներն ու հոդերը դառնում են ավելի քիչ ամուր:

Օստեոխոնդրոզը կարող է առաջացնել արգանդի վզիկի ողնաշարի անկայունություն (ախտանշանները և բուժումը նման են խոնդրոզին, բայց ունեն մի շարք առանձնահատկություններ), որը հաճախ ուղեկցվում է ողնաշարի տեղաշարժով։ Սա իր հերթին արագացնում է օստեոխոնդրոզի զարգացումը` քայքայելով ողնաշարի շրջանը:

Փուլեր

Բժիշկը պետք է որոշի արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի զարգացման աստիճանը` հիմնվելով բժշկական պատմության, ինչպես նաև հիվանդի հետազոտության վրա: Կան ընդամենը չորս աստիճան.

1. Առաջին աստիճան. Հիվանդությունը գտնվում է սաղմնային վիճակում. հիվանդը զգում է պարանոցի թեթև ցավ, որը կարող է ավելի ինտենսիվ լինել, եթե մարդը սկսում է շրջել գլուխը:
2. Երկրորդ աստիճան. Հիվանդը կարող է բողոքել արգանդի վզիկի շրջանում շատ ինտենսիվ ցավից, որը կարող է տեղայնացվել վերին վերջույթներում։ Կլինիկական պատկերը ցույց է տալիս, որ հիվանդության զարգացման այս փուլում նկատվում են մատնված նյարդային կապոցներ, որոնք առաջացնում են ինտենսիվ ցավ։ Նշվում է նաև գլխացավ, թուլություն և ընդհանուր թուլություն:
3. Երրորդ աստիճան. Ցավը դառնում է գրեթե մշտական՝ տարածվելով նաև ուսի կամ ձեռքի վրա։ Որոշ հիվանդների մոտ ախտորոշվում է սկավառակների ճողվածք, ինչը հանգեցնում է վերին վերջույթների զգայունության կորստի: Բժշկի կողմից զննվելիս նկատվում է ողնաշարի պարանոցային հատվածի շարժունակության նկատելի նվազում, ինչպես նաև ցավ պալպացիայի ժամանակ։
4. Չորրորդ աստիճան. Հիվանդության այս փուլում միջողային սկավառակը գրեթե ամբողջությամբ քայքայված է։ Իր տեղում հայտնվում է շարակցական հյուսվածք, ինչը հանգեցնում է հիվանդի վիճակի վատթարացման։ Նա սկսում է ավելի շատ ցավ զգալ, գլխում աղմուկ և վատ կողմնորոշում տարածության մեջ: Սա ցույց է տալիս, որ զարկերակը սեղմված է, ինչը խանգարում է ուղեղի բնական սնուցմանը։

Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի ախտանիշները

Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի կարևոր ախտանիշներն են գլխապտույտը, գլխացավը և արյան ճնշման բարձրացումը:

Հիվանդության ախտորոշումը դժվար է, ցավը երբեմն չի արտահայտվում, իսկ ախտանիշները ջնջվում են. ավելին, ուժեղ ցավազրկողների անվերահսկելի օգտագործումը քողարկում է հիվանդության նշանները։ Ցավ չզգացող հիվանդն իրեն առողջ է համարում, և դա շարունակվում է այնքան ժամանակ, մինչև պարանոցի հոդերի հյուսվածքներում անդառնալի գործընթացներ չզարգանան։

Գլխացավ արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզով

Սա մարդկային շատ հիվանդությունների ամենատարածված ոչ սպեցիֆիկ նշաններից մեկն է: Գլխացավերը հատկապես տարածված են իգական սեռի ներկայացուցիչների մոտ։ Դժվար է որոշել գլխացավի պատճառը, և առավել եւս՝ այն կապել ողնաշարի վնասվածքների հետ: Բացահայտվել են մարդկանց մոտ գլխացավերի մոտ 14 տարբեր պատճառներ:

Մեր նկարագրած պաթոլոգիայում գլխացավերի ամենատարածված պատճառներն են.

1. Ուղեղի անոթների սպազմ;
2. Կծկված նյարդային արմատները;
3. Ներգանգային ճնշման ռեֆլեքսային բարձրացում.

Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզով գլխացավը կարող է նմանվել զարկերակային հիպերտոնիայի, անգինա պեկտորիսի կամ ինսուլտի սենսացիաների: Ավելին, միջին և բարձր տարիքի մարդիկ, որպես կանոն, ունեն ինսուլտի կամ ինֆարկտի զարգացման վտանգ։

Ցավի սենսացիան կարող է լինել պարոքսիզմալ, մշտական, դողացող և ձանձրալի:

Սրտի պաթոլոգիաներով հիվանդները դժգոհում են կրծքավանդակի շրջանում անհանգստությունից, որն ուղեկցվում է սրտի գործունեության ռիթմի խանգարումներով: Միայն որակավորված բժիշկը կարող է որոշել պատճառը: Սրտխառնոցի, գլխապտույտի և կրծքավանդակի ցավի հետ զուգակցված գլխացավերի դեպքում պետք է կատարել ԷՍԳ։

Գլխապտույտ արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզով

Այս վիճակը միշտ չէ, որ հստակորեն ցույց է տալիս ողնաշարի պարանոցի օստեոխոնդրոզը:

Գլխապտույտը կարող է առաջանալ հետևյալից.

1. Միջին կամ ներքին ականջի բորբոքում;
2. Ուղեղի անոթների սպազմ;
3. Նյարդային ազդակների փոխանցման խանգարումներ;
4. Վեստիբուլյար ապարատի հետ կապված խնդիրներ;
5. Սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ.

Օստեոխոնդրոզում գլխապտույտի հստակ չափանիշներ չկան: Այնուամենայնիվ, կան համակարգային և ոչ համակարգային գլխապտույտ, դրանք ունեն հստակ տարբերություններ:

Խորհուրդ է տրվում իմանալ համակարգային և ոչ համակարգային գլխապտույտի տարբերությունները. սա կօգնի ձեզ ինքնուրույն որոշել անսովոր վիճակի պատճառները.

1. Համակարգային գլխապտույտը շրջապատող առարկաների կամ մարմնի շրջանաձև շարժման սենսացիա է, որը հոդերի, մկանների և էպիդերմիսի վեստիբուլյար ապարատի, տեսողական անալիզատորների և ընկալիչների խանգարման հետևանք է (տարբեր էթիոլոգիայի օստեոխոնդրոզ);
2. Ոչ համակարգված գլխապտույտը գլխապտույտի զգացում է, ապուշության զգացում և ուղիղ դիրքում անկայուն վիճակ: Ոչ համակարգային գլխապտույտով շրջանաձև պտույտի սենսացիա չկա, և սա համեմատվող ախտանիշների միջև կարևոր տարբերություն է:

Գլխապտույտների այս տեսակներից մեկը տառապող մարդը պետք է հետազոտվի փորձառու բժշկի, առաջին հերթին նյարդաբանի կամ (եթե առկա է ականջի և քիթ-կոկորդի հիվանդության կասկած)՝ քիթ-կոկորդ-ականջաբանի մոտ։

Արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզի հետ կապված շտապ հոսպիտալացման պատճառը հիվանդի մոտ (բացառությամբ գլխապտույտի) այնպիսի նշանների բացահայտումն է, ինչպիսիք են.

1. Դեմքի մկանների կաթվածահարություն և ուսի գոտու մի մասի թմրություն;
2. Առողջության վատթարացման պատճառով ուժեղ գլխացավ;
3. Շարժումների համակարգման խախտում;
4. Գիտակցության կորուստ կամ մարում:

Արյան ճնշումը արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզում

Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի և արյան ճնշման բարձրացման միջև կապը վաղուց հաստատված է: Արգանդի վզիկի ողերը ունեն կարևոր նյարդային վերջավորություններ և արյան անոթներ:

Բնորոշ են օրվա ընթացքում ճնշման բարձրացումները։ Երկար ժամանակահատվածում հիպերտոնիան բնորոշ չէ այս հիվանդությանը: Նյարդային վերջավորությունների ռեֆլեքսային գրգռումը և արյան անոթների կարճատև սպազմերը առաջացնում են զարկերակային հիպերտոնիայի սպազմոդիկ ամենօրյա դինամիկա:

Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզում զարկերակային բարձր ճնշման տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն համակցումն է հետևյալ ախտանիշների հետ.

• Գլխացավ;
• ցավ վերջույթների և կրծքավանդակում;
• Օձիքի տարածքում զգայունության նվազում;
• Սթրեսից, մկանային լարվածությունից, անհարմար դիրքի երկարատև ազդեցությունից և նմանատիպ այլ իրավիճակներից հետո ճնշման բարձրացումների առաջացումը:

Այս նշանները պետք է հաշվի առնել տարբեր ծագման հիպերտոնիան ինքնուրույն տարբերակելիս:

Արյան ճնշման կտրուկ ցատկերը և առողջության արագ վատթարացումը հիմք են շտապ բժշկական օգնություն ստանալու համար:

Օստեոխոնդրոզային սինդրոմներ

Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի կլինիկական պատկերը տեղավորվում է մի քանի սինդրոմների մեջ. Համախտանիշը մի քանի ախտանիշ է, որոնք առաջանում են միասին:

Օստեոխոնդրոզը բաղկացած է հետևյալ սինդրոմներից.

1. Ողնաշարավոր. Այն նաև կոչվում է ողնաշար, ինչը ցույց է տալիս, որ ոսկորները և աճառային հյուսվածքը ներգրավված են պաթոլոգիական գործընթացում: Սա հանգեցնում է հետևյալ ախտանիշների ձևավորմանը՝ պարանոցի շարժողական ակտիվության սահմանափակում, ցավ այն շրջելիս, ողնաշարի վզիկի պատկերի ռադիոլոգիական փոփոխություններ։ Հենց այս նշանների միաժամանակ ի հայտ գալն է ողնաշարի համախտանիշը։ Նմանատիպ կլինիկական նշաններ նկատվում է միոզիտով (մկանային հյուսվածքի պաթոլոգիա), իսկ ցավոտ շարժումները շատ այլ պաթոլոգիաների ուղեկից են։
2. Ողնաշարային զարկերակի համախտանիշ. Հայտնվում է, երբ գործընթացում ներգրավված են անոթային կապոցներ, որոնք պատասխանատու են կենտրոնական նյարդային համակարգի հյուսվածքների արյան մատակարարման համար։ Ախտանիշները ցույց են տալիս, որ ուղեղի հյուսվածքը դադարել է ստանալ համապատասխան քանակությամբ սննդանյութեր: Ինչպե՞ս ճանաչել այս համախտանիշը: Առաջին նշաններն են՝ գլխապտույտ, ականջների զնգության զգացում, արյան ճնշման փոփոխություններ և աչքերի առաջ «շղարշի» հայտնվելը։ Սա ցույց է տալիս, որ ողնաշարային զարկերակներից մեկը սեղմված է: Յուրաքանչյուր անոթ ունի իր նյարդային վերջավորությունները: Եթե սեղմեք ողնաշարային զարկերակը նյարդայնացնողներին, ապա մի կողմից կհայտնվեն միգրեն, թմրություն և տեսողության կարճաժամկետ նվազում: Արդյունքում, անոթի փոփոխությունները հանգեցնում են նրան, որ ուղեղը թթվածնի կարիք ունի: Այս պահին մարդը զգում է քնկոտություն, գիտակցության կարճատև խանգարումներ, կորցնում է ուշադրությունն ու վերահսկողությունը, ավելի վատ է աշխատում և ավելի վատ է հիշում տեղեկատվությունը։ Նման կլինիկական պատկերով անհրաժեշտ է տարբերակել արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը ողնաշարային զարկերակների աթերոսկլերոզից, իսկ սեղմումը ուռուցքով կամ բորբոքումով։
3. Սրտի համախտանիշ. Այն դրսևորվում է որպես կրծքավանդակի հատվածում այրվող սենսացիա և շնչառության պակաս: Մարդը զգում է, որ իր սիրտը արագ է բաբախում, դառնում է հոգնած ու դյուրագրգիռ։ Այս պատկերը բնորոշ է նաև սրտի ախտաբանությանը, օրինակ՝ անգինա պեկտորիսին, կորոնար համախտանիշին, սրտի կաթվածին։ Նման ախտանիշների առաջացման պատճառների մասին ճշգրիտ եզրակացություն կարելի է անել հիվանդի ԷՍԳ անցնելուց հետո:
4. Ռադիկուլյար համախտանիշ. Արգանդի վզիկի ողնաշարը նյարդայնացնում է 8 զույգ նյարդեր, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի արմատներ, որտեղ նյարդը դուրս է գալիս ողնաշարից: Երբ նրանք ներգրավված են օստեոխոնդրոզով, հիվանդը զգում է զգայունության նվազում կամ, ընդհակառակը, ուժեղ ցավ: Կարող է լինել թմրություն կամ ցավ գլխի հետևի մասում, լեզվի զգայունության նվազում, ականջի հետևում, ցավ վերկլավիկուլյար շրջանում: Երբեմն նկատվում են կուլ տալու խանգարումներ, վերին վերջույթների շարժումներ, մատների թմրություն։

Առաջին օգնություն տնային պայմաններում օստեոխոնդրոզի սրացման համար

Ուժեղ ցավերի դեպքում կարող եք օգտագործել ցավազրկողներ, ինչպիսիք են Analgin, Tempalgin կամ Baralgin: Եթե վերը նշված դեղամիջոցները չեն տալիս թեթևացում, կարող եք ընդունել NSAID-ներ (Nise կամ Diclofenac):

Հաճախ օգտագործվում են «շեղող» միջոցներ, օրինակ՝ Պղպեղի կարկատան, որը չի բուժում, այլ միայն տաքացնում է բորբոքված հատվածը և շեղում ցավից։ Եթե բորբոքման հատվածում այտուց է առաջանում, հիվանդը կարող է 3-4 օր խմել դեղաբույսերի թուրմ կամ միզամուղ: Հնարավո՞ր է այս մեթոդներով բուժել օստեոխոնդրոզը: Այս միջոցները միայն ժամանակավոր են, և պատճառը բուժելու համար պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Պետք է նշել, թե որ բժիշկն է բուժում օստեոխոնդրոզը: Եթե կասկածում եք, որ արգանդի վզիկի ողնաշարի ցավի պատճառը օստեոխոնդրոզի առաջացումն է, ապա պետք է դիմեք նյարդաբանին: Հենց այս մասնագետն է զբաղվում այս կարգի հիվանդություններով։ Որոշ բժշկական հաստատություններ ունեն բարձր մասնագիտացված մասնագետներ, որոնք հատուկ զբաղվում են ողնաշարի հիվանդություններով։ Եթե ձեր կլինիկայում կա ողնաշարաբան, դուք պետք է անմիջապես դիմեք նրան հարցերով, թե ինչպես բուժել այս հիվանդությունը:

Ինչպե՞ս բուժել արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզը:

Զարգացման սկզբնական փուլում օստեոխոնդրոզը կարող է բուժվել առանց դեղորայքի. բավական է վերանայել սննդակարգը, առօրյան և պարբերաբար կատարել հատուկ վարժությունների հավաքածու։ Հիվանդության առաջադեմ ձևերի դեպքում արդյունավետ բուժումը հնարավոր է միայն տարբեր դեղամիջոցների օգտագործմամբ, որոնք օգնում են դադարեցնել ողնաշարի դեգեներատիվ փոփոխությունները:

Բուժական միջոցառումների համալիրը պարտադիր ներառում է ֆիզիկական պրոցեդուրաներ՝ էլեկտրոֆորեզ դեղերով, ուլտրաձայնային, մագնիսական թերապիա, լազերային թերապիա։ Այս մեթոդները օգնում են հաղթահարել ցավը, բորբոքումը, հյուսվածքների այտուցը, բարելավել նյութափոխանակության գործընթացները և արյան շրջանառությունը:

Դեղորայքային բուժում

Արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզի բուժման հիմնական մեթոդներն են դեղորայքային բուժումը, ֆիզիոթերապիան, արգանդի վզիկի հատվածի մերսումը, բուժական վարժությունները հատկապես արդյունավետ են պարանոցային օստեոխոնդրոզի դեպքում: Այս հիվանդության համար օգտագործվող դեղերի հիմնական խմբերը ներառում են.

Վերնագիր	Գործողության սկզբունքը
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs): Սրանք են Voltaren, Nise, Movalis, Ketonal, Ketanov, Diclofenac, Nimesulide և այլն:	Նվազեցնում է ցավը, օգնում է թեթևացնել ասեպտիկ բորբոքումն ու վնասված նյարդի արմատի այտուցը։
Թմրամիջոցներ, որոնք բարելավում են արյան և արյան հոսքի ռեոլոգիական հատկությունները: Սա ամինոֆիլին է, տրենտալ:	Բարելավել վնասված նյարդային արմատների սնուցումը և բարելավել արյան հոսքը դեպի ուղեղ:
B խմբի վիտամիններ. Կոմբիլիպեն, ունիգամմա, միլգամմա, նեյրոբիոն:	Բարելավում է նյութափոխանակության գործընթացները նյարդային հյուսվածքում.
Մկանային հանգստացնող միջոցներ. Դրանք են՝ mydocalm, sirdalud, tizalud, tizanidine և այլն։	Սրանք դեղամիջոցներ են, որոնք ազատում են մկանային սպազմը:
Chondroprotectors. Դրանք են (գլյուկոզամին և քոնդրոիտին) արթրա, տերաֆլեքս, դոպելհերց, դոդոշի քար, կոնդրոնովա, ստրուկտուվիտ, ալֆլուտոպ։	Սրանք դեղեր են, որոնք վերականգնում են աճառային հյուսվածքը, այդ թվում՝ վնասված միջողնաշարային սկավառակներում։

Օստեոխոնդրոզի համար հաբեր ընդունելիս պետք է հիշել, որ դեղահատերով դեղորայքային բուժումից զգալի ազդեցություն կունենա միայն այն դեպքում, եթե այն համակցվի այլ մեթոդների, ներառյալ վարժությունների հետ: Հարկ է նաև նշել, որ ներկա բժիշկը պետք է նշանակի, թե ինչպես բուժել հիվանդությունը՝ ելնելով դրա փուլից և այլ նշաններից: